Indicazioni:
Ossigeno nasale La capnografia della cannula soddisfa le esigenze di misurazione non invasiva della pressione parziale di CO2 nel respiro esalato. Il rilevamento dell'anidride carbonica esprime la concentrazione di CO2 rispetto al tempo come forma d'onda di CO2. Posizionamento della cannula nasale dell'ossigeno La capnografia della cannula nasale non deve interferire con la gestione delle principali strategie terapeutiche potenzialmente letali o di altre importanti strategie.
Nella respirazione spontanea, la cannula nasale dell'ossigeno del paziente non intubato La capnografia della cannula nasale può essere utilizzata per:
1.Rapida valutazione di pazienti critici o sequestri
2. Determinazione della risposta alla terapia del distress respiratorio acuto
3. Determinazione dell'adeguatezza della ventilazione in un paziente in coma o in coma
4. Fornire indicatori per lo squilibrio acido-base
5. Più dati per i pazienti con sepsi o shock settico
6. Fornire ossigenoterapia a basso flusso
Controindicazioni:
Ossigeno nasale La capnografia con cannula può essere controindicata per:
1.Pazienti con congestione nasale
2.Pazienti con lesioni facciali che non possono usare una cannula
3.Pazienti che non possono tollerare le cannule nasali dell'ossigeno
Procedura:
1.Assemblare la cannula di ossigeno nasale per campionamento EtCO2, la sorgente di O2, il monitor del paziente.
2.Collegare la cannula di ossigeno nasale per campionamento EtCO2 alla sorgente di O2 e impostare la portata desiderata.
3.Posizionare la cannula nasale per campionamento EtCO2 sul paziente
4.Collegare la linea di campionamento all'assunzione di CO2 del monitor paziente e attivare la modalità di campionamento premendo il tasto di accesso rapido CO2 del monitor.
5. Annotare le letture e le forme d'onda.
6.Documentare le procedure, i valori e allegare file ai referti di cura del paziente.
7. Monitorare la saturazione di O2 del paziente, i suoni respiratori, il movimento della parete toracica, la frequenza respiratoria e la capnografia.
Linee guida:
La capnografia della cannula nasale dell'ossigeno può essere utilizzata per valutare un'ampia gamma di pazienti. La capnografia fornisce letture affidabili in condizioni di bassa perfusione.
La capnografia della cannula nasale può essere utilizzata per afferrare attivamente il paziente e non essere confuso dall'attività muscolare o dagli artefatti del movimento. Gli operatori possono utilizzare i dati capnografici per distinguere tra apnea, ventilazione inefficace o efficace.
La capnografia della cannula nasale dell'ossigeno consente ai fornitori di monitorare dinamicamente lo stato della ventilazione in tempo reale nei pazienti con distress respiratorio acuto di qualsiasi causa, tra cui: bronchiolite, groppa, asma, fibrosi cistica, insufficienza cardiaca e broncopneumopatia cronica ostruttiva.
a. L'aumento di EtCO2 nonostante il trattamento indica un peggioramento della ventilazione
b.Stabilizzazione o miglioramento di EtCO2, che indica che il trattamento è efficace
La capnografia della cannula nasale dell'ossigeno può aiutare a differenziare i pazienti ottusi o in coma ventilati efficacemente da quelli con ventilazione inefficace. Condizioni che possono compromettere la funzionalità del ventilatore Alcolismo, sovradosaggio intenzionale o non intenzionale di droga e condizioni post-ictali (soprattutto quelle con uso concomitante di benzodiazepine).
La capnografia della cannula nasale dell'ossigeno può fornire dati sui disturbi acido-base e aiutare a guidare la pianificazione del trattamento.
La capnografia della cannula nasale dell'ossigeno potrebbe fornire un altro flusso di dati per identificare i pazienti con sepsi. Oltre ai criteri standard di allerta per sepsi (p. es., pazienti ad alto rischio con infezione nota/sospetta, temperatura <36°C o >38°C, aumento del polso e della frequenza respiratoria combinato con pressione arteriosa sistolica <90 mm/Hg), i pazienti possono presente con livello di ETCO2 diminuito.
